咳咳咳！春季传染病进入高发期？宽街医生提醒



春季呼吸系统疾病高发，虽然看似都是咳嗽、咳喘，但背后的致病原因却千差万别，如果症状识别不准确，治疗方法用错，往往耽误最佳治疗的时间。

Q:春季要对哪些呼吸系统疾病格外注意？

A:（1）呼吸道感染性疾病：普通感冒、流行性感冒、扁桃体炎、肺炎、气管炎/支气管炎、结核病、百日咳、麻疹、水痘、流行性腮腺炎等疾病。
（2）过敏性疾病：鼻炎、咽炎、支气管哮喘
（3）慢性疾病的急性发作：慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢支等一些慢性疾病的急性发作（过敏或者感染，或者气温变化影响等）。
（4）常见表现：嗓子干痒、咽喉肿痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰、发烧、全身酸痛、头痛、憋气、乏力、食欲不振，或者有消化道症状恶心、呕吐、腹泻；皮肤表现皮疹；心脏症状心慌、胸痛等。甚至出现喘、痰中带血。或者原有呼吸道症状的加重。

Q:一旦出现哪些表现要格外重视，及时就医？

A:一开始有些症状，大家往往想着吃点药看看，先观察观察。一旦出现这些症状，意味着可能提示病情严重，需要尽早就医了，以免延误病情。如：1.持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，咯血或胸痛；2.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；3.反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变或惊厥；4.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；5.合并肺炎；6.有基础疾病，或原有基础疾病明显加重。

Q:如果有呼吸道感染的表现，在家可以做哪些？

A:如果出现一些症状，同时就医不方便的时候，我们居家可以先进行哪些检查呢？比如：首先，监测体温。其次，呼吸道抗原检测、核酸检测等。如采集鼻咽拭子、咽拭子。现在有些平台可以通过快递自助做相关检测。
此外，注意监测血氧饱和度。家中有老人、小儿、有基础疾病的病人，最好备一个脉氧仪，包括监测心率、血压等等。但是抗原敏感性低，阳性率低，对于诊断可能会出现漏诊。核酸敏感性高，但是非医务人员采集，可能标本采集不规范影响阳性率。因此建议症状重、老人、高危人群及时医院就诊。

Q:怎么初步判断自己是普通感冒还是流感？

A:普通感冒的症状较轻，通常为低中度发热，热程1-2天，可伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、轻微咳嗽等卡他症状，而寒战、头痛、关节肌肉痛等全身症状很轻，一般没有严重并发症。大家可能会觉得流感跟普通感冒差不多，但流感和普通感冒不能混为一谈。流行性感冒以高热多见，寒战、头痛、关节肌肉疼痛等全身症状重，少数流感患者可能会发生横纹肌溶解、肺炎、脑炎、脑病等并发症。
如果出现呼吸急促、胸痛、咳痰尤其黄痰、咳嗽咳痰较深，持续高烧，甚至痰中带血，痰鸣音等，要及时到医院就诊。

Q:春季预防呼吸系统疾病中医有什么妙招？

A:春季风气当令，春季多风，风为百病之长，风邪是春季疾病的主要外因，易侵袭人体，导致肺气失宣，从而引发呼吸道疾病。“风性开泄，毛孔打开，易受外邪。肝气升发，导致情绪波动。春季为阳气升发季节，肝气旺盛，肝木克脾，伤及脾胃，导致脾胃虚弱。北方暖气的使用，导致“燥”，燥易伤肺。——养肺润燥，固表祛风，疏肝健脾。“养阳、养肝、养肺、养脾”
起居：“夜卧早起”，保证每晚7-8小时充足睡眠，以养肝血、调肺气。
饮食：辛温发散，如葱、姜、蒜、香菜、韭菜等，有助于驱散风寒。润肺生津，如梨、百合、银耳等。润肺化痰，如川贝。燥湿化痰，如陈皮、化橘红。散寒，如花椒。少吃寒凉、油腻、辛辣、油腻之物，辛辣的食物和油炸的食物，这些都容易化燥伤阴。在饮食上避免过敏，如螃蟹、虾等。
运动：“广步于庭”。选择适合自己的户外运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，提高抗病能力。避免运动后汗出立即脱衣或吹风。常用有氧运动包括：散步、快步走、保健操、太极拳等。
情志：“披发缓行”“逆之则伤肝”保持心情愉悦，参与有益身心的活动，如养花、书法、绘画等，有利于肝气条达，肺气宣畅。

中医讲白色入肺，许多白色的食物清肺润肺。

银耳：味甘、淡，性平，归肺、胃经，具有滋阴润肺、养胃生津之效。

白萝卜：味辛，性凉，入肺胃经，具备润肺、祛痰、止咳的功效。

荸荠：性寒，具有抗菌抑菌、清肺化痰、消食化积的功效。

山药：含有皂苷、黏液质，有润滑、滋润的作用，故可益肺气，养肺阴。

梨：性寒，具有止咳润肺，滋阴清热的作用。
但需要注意的是，虚寒体质，脾胃虚弱、大便稀溏者不宜长期服用性寒之品。

北京中医医院协定处方桑芪化湿方具有宣肺利湿、和中扶正的功效，有需要的患者可以通过互联网医院线上问诊，由医生开具处方后，选择到院自取或者快递到家均可。

桑芪化湿方

组成：霜桑叶、生黄芪、炒草果仁等
功效主治：宣肺利湿，和中扶正

如果有需要，您可通过互联网医院线上问诊，由医生开具处方后，选择到院自取或者快递到家均可。在北京中医医院互联网医院其他科室就诊或者线下就诊，均可以开具协定处方。
流程如下：

1.进入北京中医医院服务号，点击【挂号就诊】——【互联网医院】。

2.选择【协定处方门诊】。

3.根据个人情况选择是否为复诊患者。

4.选择协定处方。

5.进入挂号页面，选择医生进行挂号，填写个人病情描述，点击付款进行挂号。根据个人情况选择医保类型。支付后选择查看记录，点击图文问诊，进入诊间等待医生接诊即可。

郭丽娅

副主任医师

专长：弥漫性肺间质疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等呼吸系统常见病、多发病的中西医诊治

出诊时间：呼吸科 周一下午、周三下午

本文整理自北京卫视食养中国直播

编辑：宣传中心